Clonidine
| Evidensnivå: L5 | Förutsagda indikationer: 10 st |
Innehållsförteckning
Klonidin: Från högt blodtryck till faciodigitogenitalt syndrom
Sammanfattning
Klonidin är en alfa-2-adrenerg agonist som ursprungligen användes mot högt blodtryck. Enligt kunskapsgrafen används det även vid glaukom och ADHD. TxGNN-modellen förutsäger att läkemedlet kan vara effektivt mot faciodigitogenitalt syndrom, ett sällsynt utvecklingssyndrom. Förutsägelsen har 0 kliniska prövningar och 0 publikationer som stöd och är därför en ren modellförutsägelse.
Snabböversikt
| Post | Innehåll |
|---|---|
| Ursprunglig indikation | Högt blodtryck (hypertoni). Källa: kunskapsgrafen, eftersom godkännandena saknar indikationstext. |
| Förutsägelse ny indikation | Faciodigitogenitalt syndrom |
| TxGNN-förutsägelsepoäng | 99,999 % |
| Evidensnivå | L5 |
| Marknadsstatus i Sverige | Endast avregistrerade godkännanden |
| Antal godkännanden | 10 (alla avregistrerade) |
| Rekommenderat beslut | Avvakta |
Varför är denna förutsägelse rimlig?
För närvarande finns ingen detaljerad verkningsmekanismdata tillgänglig. Baserat på känd information är klonidin en alfa-2-adrenerg agonist som minskar noradrenerg aktivitet. Dess effekt vid högt blodtryck är väl belagd.
Någon identifierbar mekanistisk koppling mellan alfa-2-agonism och detta sällsynta utvecklingssyndrom har inte hittats. Den mycket höga modellpoängen bygger enbart på mönster i kunskapsgrafen. Utan stödjande studier eller publikationer bör förutsägelsen betraktas som en hypotes utan klinisk grund.
Kliniska prövningar
Inga relaterade kliniska prövningar registrerade för närvarande.
Litteraturbevis
Ingen relaterad litteratur tillgänglig för närvarande.
Marknadsinformation Sverige
Alla 10 godkännanden i Sverige är avregistrerade, och inget är giltigt i dag. Nedan visas fem av dem. Alla är injektionsvätskor och ingen har någon registrerad indikationstext.
| Godkännandenummer | Produktnamn | Beredningsform | Godkänd indikation |
|---|---|---|---|
| 62668 | Catapresan | Injektionsvätska, lösning | Ingen indikationstext angiven |
| 67251 | Catapresan | Injektionsvätska, lösning | Ingen indikationstext angiven |
| 60987 | Clotaxip | Injektionsvätska, lösning | Ingen indikationstext angiven |
| 62736 | Caruxin | Injektionsvätska, lösning | Ingen indikationstext angiven |
| 8478 | Catapresan | Injektionsvätska, lösning | Ingen indikationstext angiven |
Säkerhetsaspekter
- Läkemedelsinteraktioner: Totalt finns 234 registrerade interaktioner. De som visas nedan har alla graden måttlig:
- Kortikosteroider: hydrokortison, dexametason, betametason, budesonid, triamcinolon
- SGLT2-hämmare: kanagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin, ertugliflozin
- Sulfonylureor: glimepirid, glipizid, glibenklamid, klorpropamid, acetohexamid
- Insuliner
- Bupropion, morfin och dronabinol
- Sjukdomar där kunskapsgrafen anger kontraindikation (inte hämtat från produktresumé): bland annat leversvikt, bukspottkörtelinflammation, hypotoni, hjärtinfarkt och myokardischemi, hjärtats retledningsstörningar, plötsligt hjärtstopp, andningssvikt, diabetes typ 1 och 2, diabetesketoacidos, gikt, systemisk lupus erythematosus samt ångest- och dysthymiska tillstånd.
Se produktresumén för fullständig säkerhetsinformation om varningar och kontraindikationer.
Slutsats och nästa steg
Beslut: Avvakta
Motivering:
- Förutsägelsen saknar helt stöd i kliniska prövningar och litteratur (evidensnivå L5), och någon rimlig mekanistisk koppling har inte kunnat identifieras.
- Alla svenska godkännanden är dessutom avregistrerade.
För att gå vidare krävs:
- Detaljerad data om verkningsmekanism, för att kunna bedöma om en koppling till syndromet är tänkbar.
- Prekliniska eller kliniska data som visar en koppling mellan alfa-2-agonism och syndromets patofysiologi.
- Säkerhetsdata från produktresumén (varningar och kontraindikationer) som i dag saknas.
- En bedömning av beredningsform och administrationsväg, eftersom endast avregistrerade injektionsvätskor finns i Sverige.
Observera: I den sammanställda datan finns andra förutsagda indikationer med betydligt starkare stöd. Tourettes syndrom har evidensnivå L2, två fas 4-prövningar samt europeiska riktlinjer och en nätverksmetaanalys. Manisk bipolär sjukdom, migrän och fetmarelaterad kardiometabol dysfunktion har evidensnivå L3–L4. Om målet är att hitta den mest lovande nya användningen bör dessa utvärderas i första hand.
Ansvarsfriskrivning
Detta innehåll är endast avsett för forskningsändamål och utgör inte medicinsk rådgivning. Klinisk validering krävs före klinisk tillämpning.